Отделение выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи и стационара на дому.

На базе ГБУЗ «ООКПГВВ»  в январе 2020 года организована работа самостоятельного отделения выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи и стационара на дому, по адресу: улица 1 Мая, дом 61 в здании паллиативной медицинской помощи. Отделение работает под руководством заведующего, врача по паллиативной медицинской помощи, врача-гериатра Рыжовой Любовь Сергеевны. Старшая медицинская сестра отделения Кунафина Лилия Абдулхамитовна. Режим работы отделения: с понедельника по пятницу, с 8:00 до 15:12. телефон: 57-19-53

  В отделение работает кабинет паллиативной медицинской помощи и  три выездных бригады (гериатрического (психосоматического ) стационара на дому, психоневрологического (гериатрического) стационара на дому, выездная патронажная служба паллиативной медицинской помощи)

 

     Отделение оснащено лекарственными препаратами и  медицинским оборудованием согласно перечню оснащения.

В работе отделение руководствуется приказами и нормативными документами:

  • ФЗ №323  от 21.11.2011года  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации»;
  • Приказ МЗ РФ МтиСР №345/372н от 31.05.2019 года «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья»;

    В штат выездной патронажной службы входит врач по паллиативной медицинской помощи, врач анестезиолог-реаниматолог, фельдшер, медицинская сестра процедурная, санитар, администратор, водитель. Выездная служба укомплектована с учетом психологической совместимости ее членов. Взаимозаменяемость, преемственность и взаимодействие – необходимые условия работы в бригаде, причем каждый член бригады имеет строго определенные должностные обязанности.

     В штат стационара на дому входит врач-невролог, врач-гериатр, медсестры процедурные, водители.

     В кабинете ведет амбулаторный прием врач по паллиативной медицинской помощи врач-онколог Кравчута Р.В.

     Основными функциями отделения являются:

  • оказание амбулаторной  специализированной медицинской помощи взрослым на дому, в том числе пациентам, нуждающимся в длительной респираторной поддержке и кислородотерапии;
  • динамическое наблюдение за пациентом, лечение болевого синдрома и других тяжелых проявлений заболевания;
  • назначение и коррекция лекарственных препаратов, включая наркотические и психотропные лекарственные препараты;
  • направление пациента, при наличии медицинских показаний в медицинскую организацию, оказывающую паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях;
  • оказание психологической помощи пациентам, их родственникам и иным членам семьи,  или законным представителям;
  • обучение пациента, его законного представителя, родственников, иных лиц, осуществляющих уход за пациентом, мероприятиям по уходу;
  • осуществление учета пациентов, нуждающихся в оказании медицинской паллиативной помощи, с применением медицинской информационной системы ГБУЗ «ООКПГВВ».

  Основными задачами выездной патронажной службы являются: динамический контроль за состоянием пациента, коррекция схем обезболивания, выполнение необходимых внутривенных, внутримышечных инъекций, смена зондов, катетеров, обучение родственников больного различным методам ухода, психологическая поддержка членов семьи и самого пациента, обеспечение преемственности в работе с участковыми терапевтами и другими специалистами в случае ухудшения состояния.

Пациенты, нуждающиеся в оказании паллиативной медицинской помощи - этогруппа пациентов с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, такими как:

злокачественные новообразования;

органная недостаточность, в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания или стабилизации состояния пациента;

хронические прогрессирующие заболевания терапевтического профиля в терминальной стадии развития;

тяжелые необратимые последствия нарушений мозгового кровообращения, нуждающиеся в симптоматическом лечении и обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;

тяжелые необратимые последствия травм, нуждающиеся в симптоматической терапии и обеспечении ухода при оказании медицинской помощи;

дегенеративные заболевания нервной системы на поздних стадиях развития заболевания;

различные формы деменции, в том числе с болезнью Альцгеймера, в терминальной стадиизаболевания;

больные ВИЧ-инфекцией, имеющие существенно ограниченные физические и психологические возможности и нуждающиеся в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи и длительном постороннем уходе.

Пациенты поступают в отделение по направлению ГБУЗ «ООКОД» или территориально прикрепленных участковых поликлиник. Направление действует 6 месяцев со дня выдачи для паллиативного лечения и 1 месяц для лечения на стационаре на дому. Пациента признает паллиативным пациентом участковый врач и вносит данные пациента в Единый регистр пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи.

 

Первичное посещение осуществляется врачом и фельдшером совместно, не позднее 2-х недельного срока со дня получения информации о пациенте. Дальнейшие посещения на дому осуществляет фельдшер. Фельдшер ведет динамическое наблюдение, выполняя назначения врача, об ухудшении состояния сообщает лечащему врачу, и планирует повторный выезд врача. Частота посещения пациента медицинским работником на дому зависит от состояния больного, от готовности других членов семьи активно помогать и ухаживать за своим родственником, осуществляя должный уход в домашних условиях.

Фельдшер на дому обучает родственников мероприятиям, направленным на профилактику пролежней, уходу за стомами (трахеостомой, гастростомой, цистостомой, илиостомой и т.д). Для коррекции противоболевой терапии, установки медицинского оборудования фельдшер связывается с врачом анестезиологом-реаниматологом и планирует совместный выезд к пациенту. Средний медицинский персонал знакомит родственников с правилами питания паллиативного больного. В обязанности фельдшера входит не только выполнение внутривенных и внутримышечных инъекций, но и замена мочевых катетеров, зондов, перевязка ран.

 

 

 

Карта оренбуржца

                                                                                              

 

 

 

 

Разработка сайта | Веб-студия "Веста"